広島経済レポートの載りました

久しぶりのブログ更新です。
１１月２７日号の広島経済レポートの載りました。先週、取材に来ていただき、休日の過ごし方などが掲載されました。１１月２６日に「広島経済レポートに載ってましたね」と患者さんに声をかけていただきました。

親の共働きは子供にとって悪なのか？

女性が社会で活躍する機会が多くなりました。でも、子供を保育園に預けてまで働くべきなのか、お悩みのお母さんも多いでしょう。
保育園はバイ菌だらけなので、最初は必ず熱を出します。もしかすると、預けて半年くらいは発熱ですぐ呼び出されるかもしれません。しかし人間は死ぬまでに５０００回風邪をひくと言われています。免疫獲得には感染するかワクチンを受けるかしかないので、早めにたくさん風邪をひいて免疫を獲得すると考えればいいでしょう。低年齢保育によって中耳炎は多いでしょうが、風邪はひいても喘息有病率の差にはならないことがわかっています。
病気以外のことでは、母親が外で働いている子供は適応能力が高く、母親が働いていない子供は行儀悪いという報告もあります。また、共働きで家庭の収入が高いと、教育の質が向上するそうです。
保育園に子供を預けることに罪悪感は必要なさそうです。

ワクチンの予約について

当院では、ワクチン予約制ではありません。予約なしで直接お越しください。診療時間内でしたら接種可能ですが、0歳児のお子さんは１４時～１５時の予防接種・健診の時間をお勧めします。

インフルエンザワクチンも同様に予約なしで、１０月からの予定です。インフルエンザワクチンは予防接種・乳児健診の時間以外にお越しください。

ただし、

３種混合(DPT)と不活化ポリオワクチンは製造中止のため、これらを希望される場合は２日前までにお問い合わせください。

２種混合(DT)、子宮頚がんワクチンは予約後発注にしておりますので、これらを希望される場合も２日前までにお問い合わせください。

小児の片頭痛

意外でしょうが、子供でも片頭痛があります。

片頭痛の頻度は7歳でおよそ3％、14歳で10％以上だそうです。

幼児の片頭痛は両側性の場合が多く、何度も頭痛を訴える子供は片頭痛かもしれません。しかし大きな病気が隠れていることもあるので、気になれば医療機関で相談してください。

熱中症対策

車の中で熱中症になったら
蒼白いまたは赤い顔で発汗があり、めまい・立ちくらみ・筋肉のこむら返りが認められるときは、
クーラーの使用や窓の開閉などにより車内の温度と湿度を下げます。

熱中症ケアのポイント
すぐに涼しい場所に移動し、衣服をゆるめ、体に濡れタオルを当てて扇ぎます。
また、氷枕や氷のうを首・わきの下・太ももの内側のつけねに置いて体を冷やします。
水分をしっかり摂るとともに、多量に汗をかいている場合は塩分も与えます。

こんな時は医療機関へ
１　症状が改善せず、頭痛・気分の不快・吐き気・嘔吐・体がぐったりする・力が入らない・自分で
　　水分や塩分がとれない。
２　呼びかけや刺激への反応がおかしい。
３　体がガクガクと引きつけがある。
４　まっすぐに歩けない。
５ 　体を触ると熱い感触がある。

熱中症かどうかわからず、心配な場合は医療機関に受診することをすすめます。
　　

皮膚のブツブツ

急な皮膚の発疹は、じんま疹やウイルス性発疹症（はしか・水ぼうそうなど）虫さされ、かぶれ
などが考えられます。

赤い水ぶくれや急激なただれは急いで受診を
じんま疹は、発疹が形を変えたり、数時間ごとに出没を繰り返します。
風邪に似た症状と全身に赤い点々が出ると、はしかの恐れがありますが、普通の風邪で同じ
ようになることもあります。
ひどくなければ、夜間・休日をあけて受診しましょう。
ただし、水ぶくれ状の水ぼうそうだったり、ただれが多発した場合は早期に特効薬を投与する
のが効果的です。

お家で様子を見てもいい状態
１　皮膚の赤みがせまい範囲に限られてかゆみが軽い。
２　発熱や頭痛・腹痛などの全身症状がない。

こんな症状があれば、すぐに病院へ
１　かゆみがひどくて不機嫌、眠れない。
２　赤みの範囲が数時間で急に広がる。
３　まぶたや唇がはれてくる。
４　指摘されたアレルゲン食材で生じた。
５　皮膚のただれや水ぶくれが多発。

日中であれば、早めの受診をすすめます。

子どもの救急（発熱）

病院がお休みの夜間・休日に、子どもさんの具合が悪くなったらどうすれば良いのでしょうか?
救急の診療所に行くか、病院の診療開始時間まで待つか・・・
そんな迷ったときに役に立てば幸いです。

シリーズでお伝えしたいと思います。

発熱（３８．５℃以上）
お家でできる対処方法
１　熱が上がる前、寒気がするようなら温め、熱が出きったら涼しくしてあげましょう。
　　（暑そうなら涼しく、寒そうなら温かくしたあげましょう）
２　水分補給をこまめししましょう。
３　冷やすことで気持ちよさそうなら、冷やしてあげましょう。
４　着替えもこまめにしてあげましょう。
５　熱があっても元気（機嫌良）そうなら、解熱剤はつかわず様子をみても良いです。

次のような症状があれば、早めの受診をすすめます。
１　元気がなくぐったりしている。
２　おしっこが出ない。
３　水分が摂れず、活気がない。

子どもの状態は急変しやすいです。
おかしい・心配なことがあれば、診療時間内であれば受診しましょう。
不安なまま夜・休日を迎えないよう早めの受診をすすめます。